Проблеми з концентрацією, безсонні ночі з приливами, перепади настрою — перехід до менопаузи може здаватися надто важким. Але є хороша новина: дослідження показують, що існують ефективні методи допомоги. Від гормональної терапії до змін способу життя — найкращий підхід підбирають індивідуально. Ваш рівень гормонів поступово знижується наприкінці репродуктивного періоду. Під час менопаузи овуляція припиняється, менструації зникають — отже вагітність уже неможлива. В Україні природна менопауза зазвичай настає близько 51 року.
Менопауза —природний процес, спричинений віковими змінами рівнів естрогену, прогестерону та інших гормонів. Він пов’язаний із зменшенням кількості активних фолікулів у яєчниках — структур, що виробляють і випускають яйцеклітини.
Стадії менопаузи
Менопауза —поступовий процес. Зазвичай він триває близько 7 років від початку до завершення, але інколи може тривати до 14 років. Період, що передує менопаузі, називають перименопаузою. Він зазвичай починається у середині 40-х років. Рівень гормонів починає змінюватися, і менструації стають нерегулярними. Перименопауза може тривати від кількох місяців до кількох років.
Менопауза настає, коли минуло 12 і більше місяців від останньої менструації. Хоча багато жінок переживають менопаузу у ранніх 50-ти, цей перехід може відбутися й раніше. Рання менопауза виникає у віці 40–45 років. Передчасна менопауза — до 40 років.
Симптоми менопаузи
Досвід менопаузи у кожної жінки індивідуальний. Дехто має виражені й численні симптоми, інші —ледь їх помічають.
Поширені фізичні симптоми:
• зміни розміру або форми грудей, болючі або чутливі груди
• сухість очей
• раптові приливи тепла
• випадіння волосся
• головні болі
• підвищення росту волосся на обличчі або тілі
• прискорене серцебиття
• збільшення частоти сечовипускань
• безсоння
• свербіж
• біль у м’язах або суглобах
• нічні потовиділення
• біль під час статевого акту
• атрофія вульви і піхви, що може спричиняти вагінальну сухість
• набір ваги
Поширені психологічні та емоційні симптоми:
• тривога
• зниження лібідо (сексуального потягу)
• депресія
• труднощі з концентрацією («мозок ніби в тумані»)
• дратівливість
• втома
• забудькуватість
• непередбачувані перепади настрою
Фізичні зміни в період менопаузи можуть підвищувати ризик:
• серцевих захворювань
• остеопорозу
• нетримання сечі
• інфекцій сечовивідних шляхів (ІМП)
• вагінальних інфекцій
Як зрозуміти,чи це менопауза?
Якщо у вас з’явилися незвичні симптоми і ви не впевнені, чи вони пов’язані з менопаузою, зверніться до наших медичних спеціалістів. Вони можуть призначити аналізи, щоб підтвердити, чи йдеться про менопаузу. Залежно від симптомів та вашої історії хвороби лікарі можуть також призначити необхідні тести та аналізи крові, щоб виключити інші причини.
Як лікувати симптоми менопаузи?
Якщо симптоми заважають вам жити або знижують якість життя, ми допоможемо підібрати правильну терапію. Наші лікарі підбирають лікування відповідно до індивідуальних потреб.
Замісна гормональна терапія (ЗГТ) — основний і найефективніший метод лікування симптомів менопаузи. Вона допомагає зменшити приливи, нічні потовиділення, перепади настрою, покращує якість сну, стан шкіри, волосся і слизових оболонок. Крім того, ЗГТ знижує ризик остеопорозу та серцево-судинних захворювань. Тип і дозування гормонів (естрогенів та прогестинів) підбираються індивідуально після консультації з лікарем. Перед початком терапії проводиться оцінка протипоказань і вибір безпечного формату — таблетованого, трансдермального або місцевого.
Інші варіанти допомоги можуть включати:
• антидепресанти та інші пероральні препарати для полегшення гарячих приливів
• місцеву гормональну терапію для профілактики атрофічного вагініту
• вагінальні зволожувачі для щоденного полегшення сухості
• вагінальні лубриканти під час сексу, щоб уникнути дискомфорту
Зміни способу життя
Деякі зміни звичок і догляд за собою можуть поліпшити самопочуття та зменшити симптоми.
Догляд за шкірою й тілом
Щоденне використання зволожувального крему допоможе при сухості. Уникайте надмірного сонячного опромінення та агресивних косметичних і миючих засобів —вони можуть ще більше сушити шкіру. Одягайтеся шарами і вільно, щоб мати змогу легко зняти або додати шар під час приливів. Носіть з собою портативний вентилятор для охолодження під час приливів.
Харчування
Збалансоване харчування важливе для загального добробуту. Якщо не вдається отримувати достатньо вітамінів і мінералів з їжі, обговоріть із лікарем прийом добавок. Деякі дослідження вказують, що омега-3 жирні кислоти можуть полегшувати нічні потовиділення; кальцій, вітамін D та магній допомагають знизити ризик остеопорозу.
Фізична активність
Фізичні вправи допомагають зміцнити тіло, покращити самопочуття та контролювати вагу. Рекомендовано щонайменше 150 хвилин помірної активності на тиждень та дві сесії силових тренувань.
Психічне здоров’я
Спробуйте йогу або медитацію для зниження стресу. Дихальні техніки (наприклад, «box breathing») допомагають керувати емоціями. Корисними можуть бути також підтримуючі групи або робота з психологом.
Шкідливі звички
Якщо ви палите — варто кинути або зменшити кількість цигарок. Уникнення тютюнового диму також корисне. Алкоголь може погіршувати симптоми менопаузи — намагайтеся обмежувати споживання до не більше ніж одного напою на день.
Альтернативні засоби
Дехто вживає чорний кохош (black cohosh) для полегшення приливів і нічних потовиділень, але доказів ефективності обмежено. Також інші засоби (соєві ізофлавони, мелатонін, льон) іноді вважають такими, що підвищують рівень естрогену, проте наразі недостатньо доказів їхньої безпеки та ефективності.
Підсумок
Симптоми менопаузи можуть початися за кілька років до її настання і включати зміни менструального циклу, приливи, нічні потовиділення та почервоніння. Симптоми можуть тривати кілька років після менопаузи. Варто звернутися до лікаря, якщо симптоми ускладнюють повсякденне життя, є додаткові незвичні прояви або якщо ви переживаєте симптоми у віці молодше 45 років.
Запишіться на прийом до наших фахівців та отримайте професійну консультацію та індивідуальні рекомендації.
