
Парацентез — це контрольований розріз або прокол барабанної перетинки з метою відсмоктування випоту зі середнього вуха, нормалізації тиску й швидкого полегшення симптомів. Процедура має діагностичну (забір вмісту для мікробіології) та терапевтичну мету.
Процедуру виконують під місцевою або загальною анестезією (залежно від віку пацієнта та клінічної ситуації). Під мікроскопічною або отоскопічною візуалізацією хірург робить невеликий розріз у барабанній перетинці, відсмоктує рідину і, за потреби, вводить тимпаностомічну трубку для тривалого дренажу. Матеріал надсилають на бакпосів і визначення чутливості до антибіотиків. Процедура зазвичай займає 10–30 хв.
Повідомте лікаря про ліки (особливо антикоагулянти) та алергії. Підпишіть інформовану згоду. Для дітей часто потрібна попередня консультація анестезіолога. Дотримуйтеся інструкцій щодо голодування, якщо призначена загальна анестезія.
Показання: гострий середній отит з тяжким болем або високою температурою, стійкий випіт у середньому вусі з порушенням слуху, неефективність консервативної терапії, підозра на резистентну інфекцію або ризик ускладнень. Невідкладно звертайтесь при різкому погіршенні: сильний біль, гнійні виділення, лихоманка чи раптова втрата слуху.
Парацентез займає 10–30 хв. Після — можливі незначні виділення з вуха та тимчасове зниження слуху. Уникайте попадання води у вухо (дотримуватися рекомендацій лікаря щодо вільного доступу до вологи) та дотримуйтеся призначеної антибактеріальної/протизапальної терапії. При встановленні трубки потрібен контроль стану та планові візити для її видалення чи заміни.
Зазвичай під місцевою анестезією підготовка мінімальна — не потрібне голодування; при плановій загальній анестезії (частіше у дітей) потрібне дотримання правил голодування за вказівкою анестезіолога.
Парацентез (тимпанопункція) — одноразовий прокол і евакуація рідини; тимпаностомічна трубка встановлюється після розрізу для тривалого дренажу середнього вуха і застосовується при хронічних або рецидивних випотах.