Фолікулометрія

Фолікулометрія (ультразвуковий моніторинг) — це високоточний метод спостереження за роботою яєчників та розвитком фолікулів у режимі реального часу. На відміну від звичайного гінекологічного УЗД, яке проводиться одноразово за цикл, фолікулометрія — це серія швидких ультразвукових досліджень (зазвичай від 3 до 5 візитів протягом одного менструального циклу).

Цей метод є золотим стандартом у плануванні вагітності, оскільки дозволяє з точністю до дня визначити овуляцію, оцінити готовність ендометрія до прикріплення ембріона та вчасно помітити гормональні збої.

Коли і кому призначають фолікулометрію?

Гінекологи та репродуктологи рекомендують пройти цей моніторинг у таких випадках:

• Планування вагітності: для визначення ідеальних днів для зачаття (природним шляхом або за допомогою інсемінації).
• Діагностика безпліддя: якщо вагітність не настає протягом 6–12 місяців регулярного статевого життя.
• Нерегулярний менструальний цикл: для перевірки, чи взагалі відбувається овуляція (виключення ановуляторних циклів).
• Контроль лікування: під час стимуляції овуляції гормональними препаратами.
• Підготовка до ДРТ: у програмах штучного запліднення (ЕКЗ).

Як проходить процедура?

Обстеження проводиться переважно трансвагінальним методом (спеціальним тонким вагінальним датчиком), оскільки він забезпечує максимальну точність вимірювань аж до міліметра.

• Процедура триває всього 5–10 хвилин.
• Лікар фіксує кількість антральних фолікулів, виділяє серед них один (або кілька) домінантний, вимірює його точний діаметр та оцінює товщину й структуру ендометрія (внутрішнього шару матки).
• Пацієнтка отримує протокол вимірювань після кожного візиту, а наприкінці циклу — загальний підсумок (підтвердження овуляції або виявлення проблеми).

Графік візитів та підготовка

Спеціальної підготовки процедура не потребує, достатньо спорожнити сечовий міхур перед оглядом.

Дні візитів лікар призначає індивідуально, залежно від тривалості вашого циклу. При стандартному 28-денному циклі графік зазвичай виглядає так:

1. 1-й візит (7–9 день циклу): пошук домінантного фолікула (він має досягти розміру 12–15 мм).
2. 2-й візит (11–13 день): оцінка швидкості росту (в нормі фолікул росте на 2 мм за добу та сягає 18–22 мм перед овуляцією).
3. 3-й візит (14–16 день): фіксація факту овуляції (фолікул зник, замість нього утворилося жовте тіло і з'явилася вільна рідина позаду матки).Якщо цикл довший або коротший, лікар зміщує дні першого та наступних візитів.